النقرس
النقرس هو التهاب شديد ومؤلم بالمفاصل ,عادة ما يصيب إصبع القدم الكبير,و يصاب به الرجال أكثر من النساء إلا أنه قد يصيب النساء بعد انقطاع الطمث . يتسبب ارتفاع نسبة حمض اليوريك في الدم في ترسيب أملاح اليورات في المفاصل وهو السبب الرئيسي في الإصابة بالنقرس , ويعد مرضى ارتفاع ضغط الدم , ومرضى القلب , والسمنة الأكثر عرضة للإصابة.
يمكن تشخيص النقرس بعدة طرق وهي:
- قياس مستوى حمض اليوريك في الدم (يعتبر زائداً إذا تخطى 7 مليجرام/ 100 مليلتر).
- الكشف عن بلورات أملاح اليورات في السائل الزلالي بالمفصل المصاب بعد أخذ عينة منه.
- الكشف عن وجود بلورات أملاح اليورات في المفصل باستخدام الأشعة التليفزيونية (الأشعة السينية X-ray لا تظهر البلورات).
أعراض النقرس
تحدث نوبات النقرس فجأة في أحد المفاصل, وقد تستمر عدة أيام أو أسابيع, يتبعها فترة طويلة بدون أعراض, قد تستمر شهوراً أو أعواماً, قبل حدوث نوبة أخرى. وفي بعض الحالات قد ترتفع نسبة حمض اليوريك في الدم بدون حدوث نوبات.
تتمثل الأعراض في:
- ألم شديد
- تورم
- احمرار
- حرارة
النقرس الكاذب
قد يصاب الإنسان بنوبات ألم والتهاب في المفاصل تشبه نوبات النقرس ولكنها أقل شدة, ويكون السبب الرئيسي فيها هو ترسب أملاح البيروفوسفات في المفاصل, وخصوصاً في الركبة,وهو ما يزداد مع التقدم في السن حيث أن حوالي نصف عدد المصابين تكون أعمارهم فوق 85 عاماً, ومن العوامل المساعدة في الإصابة بالنقرس الكاذب أيضاً زيادة نسبة الكالسيوم والحديد في الدم, ونقص إفراز الغدة الدرقية, وزيادة إفراز الغدة الجاردرقية.
علاج النقرس
ينقسم العلاج إلى:
أدوية لتخفيف الألم خلال النوبات ويشمل:
- الكورتيزون ومشتقاته
- الكولشيسين
- مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل: آيبوبروفين (بروفين™)
أدوية لتقليل نسبة حمض اليوريك في الدم وتشمل:
- ألوبيورينول (زيلوريك™)
- بروبينيسيد (جاوتيلس™)
- فيبوكسوستات (فيبيوريك™)
تغيير العادات اليومية للتحكم في الأعراض وتقليل فرصة حدوث نوبات أخرى مثل:
- تقليل الوزن والوصول للوزن المثالي للجسم.
- ممارسة الرياضة.
- الإقلاع عن التدخين.
- شرب الماء ما لا يقل عن 3 لترات يومياً.
النقرس والاكل
يعد الطعام الذي يتناوله الإنسان من أهم العوامل المؤثرة في الإصابة بالنقرس أو تجنبه، فزيادة نسبة حمض اليوريك في الدم تنتج من تكسير مادة البيورين الموجودة في عدة أطعمة مثل:
- اللحوم الحمراء والأحشاء الداخلية مثل الكبد والكلى.
- بعض المأكولات البحرية خصوصاً الجمبري والاستاكوزا والسردين.
- المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز(سكر الفاكهة) مثل العصائر والحلوى والمياه الغازية.
- المشروبات الكحولية.
لذلك فإن على مريض النقرس تناول المأكولات قليلة البيورين مثل:
- الخضروات والفواكه الطازجة.
- الحبوب الكاملة مثل القمح والذرة.
- المكسرات مثل البندق واللوز والفستق.
- الأسماك.
- الدواجن والبيض.
- الألبان قليلة الدسم ومنتجاتها.
مع مراعاة الاعتدال في الكميات المتناولة بحيث لا يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى.
المصادر:
تعليقات
إرسال تعليق
اكتب تعليقك